김형재의 청능재활 블로그 : 스타키보청기 분당-용인 난청센터

청신경종은 내이와 뇌를 연결하는 제8 뇌신경에 생기는 양성 종양으로 이중 전정신경 부위의 신경막세포에 생기는 종양이다. 암과 같은 악성 종양은 아니나 뇌와 청신경을 누르면 심한 신경증상을 유발할 수 있다. 한쪽만 생기는 경우가 대부분이나 양쪽 모두에 나타나는 경우도 있으며 수술로 제거할 수 있다. 원인은 알려져 있지 않으나 양측성인 경우 유전 질환의 하나로 신경막 세포에 생기는 종양인 신경섬유종증과 관련있는 것으로 나타난다. 호발 연령은 40-60세 이다. 서서히 진행하며 대개 한쪽에 생긴다. * 시간이 갈수록 점점 난청 증상이 심해진다(진행성 난청). * 이명이 들린다. * 귀에서 통증이 느껴지며 두통도 생긴다. * 어지럼증이 생기고 균형감각을 잃는다(어지러움). 종양이 자라는 속도는 느리지만 일단 크..

메니에르병은 간헐적으로 내이의 림프액이 증가하여 증상이 생기는 질환이다. 이러한 내림프계의 압력 증가는 내이의 기능 장애를 초래하여 이명과 난청, 현훈과 균형감각 상실이 생긴다. 호발 연령은 20-60세이며 가족적인 경향을 보이는 경우도 있다. 발병 원인은 현재까지는 알 수 없으나 고염식을 하는 경우 발작 빈도가 높아진다. 증상 발작이 반복되면서 영구적인 난청이 생긴다. 증상은 갑자기 생기며 지속 시간은 수분에서 수일까지라고 하지만, 보통은 수시간 이내인 경우가 많다. 급격한 발병과는 달리 증상이 사라지는 속도는 느리다. * 갑자기 어지럼증을 느끼며 균형감각을 잃어버린다. * 메스꺼움과 구토 증상이 나타난다. * 안구 진탕(눈알이 발작적으로 한쪽 방향으로 움직이는 것) 증상이 생긴다. * 발병한 쪽의 귀..

내이의 미로는 평형기능을 담당하는 전정기관과 청력을 감지하는 와우로 구성되어 있다. 미로에 염증이 생기면 평형감각과 청력이 모두 손상된다. 경미한 증상으로 나타날 수 있지만 대개는 심한 증상을 유발한다. 그 자체로 심각한 합병증을 초래하지는 않는다. 미로염의 가장 흔한 원인은 바이러스 감염이다. 감기나 독감 같은 바이러스성 상기도염으로 시작되거나, 빈도는 덜하나 중이의 세균 감염(중이염)으로도 시작된다. 드물게는 다른 부위의 감염에 의해서도 생긴다. 미로염은 대개 급속히 발병하여 발병 후 첫 24시간 이내에 가장 심한 증상을 보인다. * 어지럼증이 나타나고 균형감각이 없어진다. * 메스꺼움과 구토 증상이 나타난다. * 이명이 들린다. 현훈과 관련된 증상은 전정 기능 소실에 대한 중추성 보상이 이루어짐에 ..

어지러움이 있는 환자는 가만히 있음에도 불구하고 자신이나 주변 환경이 움직이고 있는 것처럼 느끼게 된다. 이러한 이상감각은 흔히 빙빙 도는 느낌으로 나타나며, 메스꺼움이나 심할 경우 구토를 동반한다. 현훈은 내이의 평형기관인 전정기관의 장애, 뇌로 연결되는 신경의 이상, 평형을 담당하는 대뇌 영역의 이상으로 생길 수 있다. 드물게는 심각한 질환이 있음을 보여주는 징후로 나타나 신속한 조치가 필요한 경우도 있다. 현훈은 갑자기 발생하며, 수분에서 수일 동안 지속될 수 있고 증상은 간헐적으로 나타나거나 지속적으로 나타날 수 있으나, 대부분의 경우 저절로 회복되거나 원인 질환이 교정되면 사라진다. 현훈은 간혹 목 부위의 관절염(경추증)이 동반되는데 고개를 돌리거나 기울일 때 평형을 담당하는 뇌 영역에 피를 공..

이명이 있는 환자들은 자신의 귀에서 생기는 소리를 듣는다. 전화벨 소리, 벌이 윙윙거리는 소리, 호루라기 소리, 대포 소리, 바람 소리 등으로 다양하게 나타난다. 심장 박동에 맞추어 강도나 빈도가 바뀌는 경우도 있으나 대개는 지속적이다. 이명은 흔히 난청과 동반되어 나타나며 기존에 소음성 손상이 있는 사람이 발병 빈도가 높다. 이명은 나이가 많을수록 흔해지며 60세가 넘게 되면 10명 중 3명에게서 이명이 생긴다. 대부분의 이명은 조용한 환경에서 집중하여 들으려고 하는 상태에서 들리나, 일부는 이명이 커서 작업할 때에 집중하는데 방해가 되며 나아가 수면을 방해하기도 한다. 이명은 특별한 원인 없이도 생기지만 대개는 메니에르병이나 노인성 난청, 소음성 난청 등 내이질환에 동반되어 나타난다. 빈혈이나 갑상선..

오랜 기간 허용치 이상의 소음에 노출되거나 아주 큰 소리에 일회성으로 노출되는 경우 청각기관의 유모세포가 손상되어 일과성 또는 영구적인 난청을 유발한다. 소음이 심한 작업장에서 일하는 사람이나 시끄러운 음악을 즐겨 듣는 사람들의 경우 난청이 생길 위험성이 증가한다. 폭발음과 같은 단발성의 굉음에 의한 손상의 경우 고막천공과 함께 즉각적인 감각신경성 난청이 생길 수 있다. 귀마개를 하는 간단한 조치만으로 난청의 위험을 크게 줄일 수 있으므로 예방이 중요하다 하겠다. 굉음에 노출되는 경우엔 증상이 즉각적으로 나타나는데, 대개 양쪽 귀에 모두 생긴다. * 난청이 생긴다. 주로 고주파에서 나타난다. * 이명이 들린다. * 소음 직후 귀에 통증이 생긴다. 소음으로 인한 즉각적인 증상은 대부분 일과성으로, 보통 2..

노인성 난청은 수년에 거쳐 진행되면서 다른 음역의 음까지도 감지가 어려워져, 연령이 50세가 넘게 되면 고음역의 작은 소리를 잘 듣지 못하고 음악소리나 주변에 소음이 있으면 대화가 어려운 사람들이 많아진다. 이는 자연스런 노화의 과정이다. 노인성 난청의 빈도는 50-60세에서 5명 중 1명, 60-70세에서 3명 중 1명, 70세 이상에서 절반 정도의 빈도로 나타난다. 남자에서 더 흔하며 가족적인 경향을 보일 수 있다. 노인성 난청은 내이의 와우에 있는 청각수용기의 실질적인 단위 수용체는 유모세포이다. 이 유모세포는 나이가 들어감에 따라 변화하며 숫자가 줄어드는 현상을 보이는데, 바로 이같은 현상 때문에 노인성 난청이 생기는 것이다. 증상은 수년에 걸쳐 서서히 나타난다. * 난청은 고주파에서 시작되어 점..

이 경화증은 등골의 기저부에서 과도하게 뼈가 증식되는 병이다. 원인은 알려져 있지 않다.등골의 운동성이 점차 떨어지면서 내이로의 소리의 전도가 차단되는 진행성 난청이 나타나며, 흔히 양쪽 귀 모두 발병한다. 이 경화증이 진행되면서 청신경 손상이 동반될 수 있다. 인구 12명당 1명꼴로 생기지만 모두 증상을 수반하지는 않는다. 증상이 나타나는 경우는 20-30세 사이에 처음 생기며, 여성의 발병 빈도가 남자의 두 배 정도 된다. 임신 중에 병의 진행이 가속화될 수 있다. 10명 중 6명 정도는 유전적인 원인으로 발병한다. 증상은 서서히 나타나며 대개 다음과 같다. * 소리가 둔화되어 불분명하게 들리는 난청으로, 소음이 있을 때는 소리가 더 명확하게 들리는 특징이 있다. * 귀울림증이 나타난다(이명). 심한..

고막 외부의 압력이 내부보다 커지게 되면 중이가 손상되고 이 때문에 통증이 생기게 되는 것을 기압 상해라고 한다. 외부 대기압의 변화로 귀의 통증이나 충만감이 생기게 된다. 음식을 씹거나 코를 잡고 입을 다문 채 숨을 들이마시면 이관이 열리면서 중이강 내로 공기가 유입되어 외부 압력과 중이 압력과 균형을 이루게 된다. 감기나 중이 내 감염으로 이관이 막히게 될 때 이러한 압력 상해가 일어난다. 압력의 차이에 따라 통증, 일시적인 귀울림(이명), 고막천공, 중이강 내 출혈 또는 내이 손상 등이 생길 수 있다. 증상이 수시간 내에 호전되지 않을 때는 의사의 진찰을 받아야 한다. 감기나 중이염을 앓고 있을 때는 비행이나 다이빙을 삼가야 한다.

급성 세균성 중이염 때문에 생기는 경우가 많으며, 염증 때문에 생긴 농이나 액체가 쌓여서 고막을 통해 터져나오게 된다. 간혹 머리핀이나 면봉 등을 잘못 사용하거나, 갑작스러운 고막 내외의 기압차 때문에 생기기도 한다. 뺨을 맞거나 폭발, 두부 손상, 비행기를 타거나 다이빙을 할 때 생기는 천공이 이에 해당된다. 증상은 보통 몇 시간 동안 지속되며 다음과 같다. * 갑자기 귀에서 심한 통증이 느껴진다. * 피가 섞인 혈성 고름이 나온다. * 난청 증상이 생긴다. 천공이 의심되는 경우에는 귓속으로 물이 들어가지 않도록 주의하면서 즉시 의사에게 진찰을 받도록 한다. 치료는 우선 이경 검사로 확인한다. 고막천공은 보통 한 달 이내에 막힌다. 감염이 동반된 경우에는 항생제를 써야 한다. 간혹 감염으로 인한 천공 ..