나선희 2012/07/13 12:15

 

안녕하세요.

이리저리 인터넷을 뒤지다가 혹시나 조언을 들을 수 있을까 해서 이렇게 글 남깁니다.

 

50대 초반이신 저희 어머니께서 얼마 전 큰 수술을 받으셨어요..

귀에 관련된 수술은 아니었고, 자궁 쪽 수술이었는데 수술 후에

항생제를 너무 과다 투여 받은 탓인지 (일단 대학병원에서는 이것이 원인일 수도 있다고 하네요)

심한 후유증이 왔어요.

 

일어나서 걷지를 못하시고 중심을 못 잡으세요.

눈을 뜨면 모든 게 파도가 일듯이 보인다고 하시네요.. 계속해서 멀미나는 느낌이고.. 메스껍고..

벌써 3주째 이런 증상이 지속되고 있어요..

 

대학병원에 가서 MRI도 찍고 다른 검사도 많이 해봤는데

달팽이관이 양쪽 다 영구 손상 됐다고 하네요..

 

이곳저곳 뒤져보아도 달팽이관이 손상 되었을 경우에는 치료방법이 아예 없다고 하는데..

혹시 완치까지는 아니더라도 뭔가 증상을 조금이라도 더 완화 시킬 수 있는 방법은 없을까요..?

정말 저대로라면 밥도 잘 못 드시고.. 얼마 못 버티실 것 같은데..

자식으로서 해드릴 수 있는 게 없네요..

어떤 곳에는 핵산(?) 이라는 보조식품이 좋다고 하는데 이것도 잘 모르겠고..

조언 들을 수 있을까 해서 이렇게 글 남깁니다. 답 글 기다리고 있겠습니다. 감사합니다.

 

 

안녕하세요?

청능사(audiologist) 김형재입니다.

먼저, 어머님께서 빨리 쾌차하시길 기도합니다.

 

청각학관련 문헌에 의하면, 이독성 난청은 약물과 화학물질에 의해 내이기능(달팽이관, 청신경 등)이 저하되어 발생되는 난청으로, 때로는 평형 기능(전정기관의 기능)의 저하도 동반되는 것으로 보고되고 있습니다.

 

따라서 말씀해주신 것과 같이 항생제 부작용에 의해 전정기관 기능이 저하되어 심한 어지럼증이 나타날 수도 있을 것으로 사료됩니다.

 

 

위의 그림과 같이, 평형 기능과 소리의 감지 기능은 내이 중에서도 각기 다른 기관이 담당하게 됩니다. 따라서 담당 이비인후과 전문의의 소견이 달팽이관의 영구 손상이라면, 평형기관(전정)의 기능 손실 외에도 청력 손실 유무도 평가해보시길 권해드리고 싶습니다.

 

하지만, 청력 평가를 실시하기 위해서는 가장 먼저 어지럼증이 보다 완화되어야 할 것으로 생각됩니다.

질문의 내용에 언급된 의료기관의 의견에 따르면 어지럼증 유발 원인이 수술 또는 항생제에 있다는 것으로 유추되는 바, 완화를 위한 여러 가지 방법은 건강식품이 아닌 의약학적 관점으로 접근해야 할 것으로 생각됩니다.

따라서 현 상태(심한 어지럼증)의 어머님께 보다 도움이 되어 드릴 적절한 답변은 담당 의료진(이비인후과 전문의 등)과의 자세한 상담을 통해 얻는 것이 가장 신속하고 정확할 것으로 사료됩니다.

 

추후 어지럼증이 완화되고 청력평가를 실시하여 청력 손실이 나타날 경우에는 보장구 등을 통해 적절한 청능재활(auditory rehabilitation)을 받으실 것을 권해드리고 싶습니다.

 

감사합니다.

 

  

[연관글]

어지럼증(현훈, vertigo)의 개념, 증세, 원인, 치료법 대한 정리

 

 

 

 

 

어지럼증(현훈), 균형 등에 영향을 미치는 전정기관의 기능을 잘 설명해주는 유투브 동영상이 있어 옮겨왔습니다.

청각학 관련 학생 및 어지럼증으로 고생하시는 환자 및 가족분들에게 도움이 되는 자료로 활용되시길 바랍니다.    

 

두 편을 다 보시는 데에 4분이 채 안걸립니다.

간결하면서도 해부학적인 설명이라 이해가 빠르실 것입니다.  -김형재 주-

 

 

Bony Labyrinth Model - Semicircular Canals

 

This video was produced to help students of human anatomy at Modesto Junior College study our anatomical models.

 

 

How the Body Works :The Organs of Balance  

 

The Organs of Balance

The organs of balance which influence the action of the cerebellum, are located in the inner ear adjacent to the organs of hearing. The position of the three semicircular canals and the saccule, the utricle and the endolymphatic duct are shown in relation to other structures in the inner ear. A cross section of the semicircular canals, which consist of three tubes, are positioned at right angles to each other in different planes. They are filled with a fluid known as endolymph. In the base of each semicircular canal are hairlike receptors. Any movement of the head causes the fluid within the canals to move and so stimulate the receptors to send information to the brain about the direction of the particular movement that has occurred. The utricle and saccule contain receptor cells with tiny stones of calcium carbonate-otoliths. The otoliths are relatively mobile and movement of the head causes them to move. This changes the pressure that they exert on the receptors, which then send information about the direction of the head's movement to the brain, and illustrate the three planes of movement in which the head and body can move to stimulate the receptors in the semicircular canals.

 

 

 

 


국민건강보험공단 홈페이지에 나타난 자료를 보기 쉽게 편집해보았습니다.


어지럼증(현훈)의 개념 및 증세

어지러움이 있는 환자는 가만히 있음에도 불구하고 자신이나 주변 환경이 움직이고 있는 것처럼 느끼게 된다. 이러한 이상감각은 흔히 빙빙 도는 느낌으로 나타나며, 메스꺼움이나 심할 경우 구토를 동반한다.

1) 내이의 평형기관인 전정기관의 장애, 뇌로 연결되는 신경의 이상, 평형을 담당하는 대뇌 영역의 이상으로 생길 수 있다.

2) 드물게는 심각한 질환이 있음을 보여주는 징후로 나타나 신속한 조치가 필요한 경우도 있다.

어지럼증은 갑자기 발생하며, 수분에서 수일 동안 지속될 수 있고 증상은 간헐적으로 나타나거나 지속적으로 나타날 수 있으나, 대부분의 경우 저절로 회복되거나 원인 질환이 교정되면 사라진다.

어지럼증(현훈)의 원인

1) 간혹 목 부위의 관절염(경추증)이 동반되는데 고개를 돌리거나 기울일 때 평형을 담당하는 뇌 영역에 피를 공급하는 혈관이 눌리면서 증상이 유발된다.

2) 전정기관의 감염(미로염)으로 발생하는 경우도 많다. 흔히 감기나 독감 같은 바이러스성 상기도염으로 시작되거나, 중이의 세균 감염으로 시작된다. 이 경우는 갑자기 시작되어 1-2주간 지속된다.
3) 이명과 난청이 동반되며 반복적으로 어지러움이 생기는 경우는
메니에르병과 같은 내이질환이 원인이다.

4) 항생제 부작용, 과도한 음주, 식중독, 열사병의 한 증상으로 나타날 수 있다.

5) 머리가 움직일 때 나타나는 발작성 현훈은 내이 안에 석회화된 덩어리가 있는 경우에 생기며 보통 수주에서 수개월에 걸쳐 저절로 회복된다.
6) 드물게는
청신경종, 뇌졸중, 두부 손상, 다발성 경화증 등이 원인이 될 수 있다. 이때는 언어장애, 시각 이상, 사지무력증 등의 다른 증상을 동반한다. 위의 증상이 동반될 경우에는 즉시 병원에 가야 한다.

어지럼증(현훈)의 자가대처법

어지럼증이 있을 때는 가만히 누워 있고, 갑자기 움직이는 것은 피한다.

구토가 있는 경우에는 탈수증을 피하기 위해 증상이 사라질 때까지 10분 간격으로 한 모금씩 물을 마신다. 어지럼증이 수분 동안 지속되거나 반복적으로 생기면 의사에게 진찰을 받아야 한다.

어지럼증(현훈)의 치료

1) 원인을 규명하기 위해 귀, 안구운동, 신경계 등에 대해 검사를 한다.

2) 칼로리 검사는 온수와 냉수를 번갈아 귓속으로 주입해가며 전정 기능의 이상이 있는지를 확인하는 것이다.

3) 경부 방사선 검사는 경부척추 분리증이 있는지 확인하기 위해 시행된다.

4) 이명이 동반되는 경우에는 청신경 종양인지를 파악하기 위해 CT 촬영 또는 MRI 촬영을 시행한다.

 

증상을 완화시키는 약물 치료(항구토제, 항히스타민제)를 하며 항생제 부작용으로 어지럼증이 생긴 경우에는 다른 약물로 바꾼다. 그 외의 치료는 원인에 대한 치료이다.




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