안녕하세요?

청능사(audiologist) 김형재 입니다.

 

이번 포스팅은 보청기 착용 효과에 영향을 미치는 보청기 구입 전 3가지 필수 체크포인트에 대해 안내 해 드리고자 합니다.

 

체크 포인트 1 : 청능사 자격증 소지 및 최소 6가지 청력검사가 가능한가?



보청기 구입을 위해서는 보청기 선정 및 적합에 있어 중요한 청력검사가 첫 번째 입니다.

보청기 구입 전 청능사 자격증을 취득한 청능사인지, 청력검사실을 갖추어 이과적 기본상담부터 청력검사가 가능한지 확인하시길 바랍니다.

 

체크 포인트 2 : 보청기 착용 전 후 재활 효과를 평가 가능한가?



보청기 구입 후 착용자의 청력 결과를 바탕으로 보청기 적합(fitting)이 이루어지게 됩니다.

보청기 적합 후 객관적인 보청기 착용효과 비교 및 소리의 증폭량이 어느 부분에서 더 필요한지 판단하기 위한 평가가 가능한지 고려하시길 바랍니다.

 

체크포인트 3 : 1:1 개인 맞춤형 청능재활이 가능한가?



난청시기에 따라 조음에 영향을 미치기 때문에 보청기 착용 후 언어훈련을 필요로 하는 경우가 있으며, 청신경 기능이 많이 약화되어 변별력이 떨어지는 경우 보청기 착용효과가 낮게 나타날 수 있습니다.


이러한 경우 보청기 착용효과를 극대화 하기 위한 언어평가와 청력검사를 통한 맞춤 언어훈련 및 청능재활 프로그램이 갖추어져 있는지 확인하시고 1:1 맞춤 훈련을 받으시길 권유 해 드립니다.

 



당 센터에서는 개별관리를 통하여 1:1 개인 맞춤형 청능재활을 시행하고 있으며, 진전 평가를 통하여 청능재활 훈련 결과를 비교 해 드리고 있습니다.


보청기 구입 절차 및 청능재활 관련 문의사항은 스타키보청기 분당난청센터 (T. 031-719-8119), 용인난청센터 (T. 031-275-0099)로 연락 주시면 상세히 안내 해 드리도록 하겠습니다.


당 센터에서 시행중인 청능재활 관련 포스팅을 링크 걸어드리오니 참조 부탁드립니다.


감사합니다.

 

[연관글]

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스타키보청기 분당-용인센터 청능-언어훈련프로그램 소개 : 난청아동의 발음교정 조음훈련

[동영상] 보청기 착용 청각장애인의 청능재활을 위한 듣기집중력 강화훈련

 




 

 

 

안녕하세요?

청능사(audiologist) 김형재입니다.

 

STARKEY KOREA에서는 신제품 Wi series 출시를 기념하여 20131231일까지 Wi series 고객 체험단 모집 이벤트를 진행합니다.

 

 

 

 

가까운 스타키보청기 센터로 방문하시기 전에 이벤트 진행 여부를 확인하시고 자세한 상담 및 안내를 받으시길 권유 해 드립니다.

또한 효과적인 체험을 위하여 청력측정, 보청기 적합(fitting), 보청기 착용효과 평가(Sound Field Test), 청능재활 시스템 여부를 확인하시길 바랍니다.

 

Wi series(와이 시리즈) 기능 및 착용효과에 대한 포스팅 자료 링크 걸어드리오니 많은 참조 부탁드립니다.

Wi series(와이 시리즈) 및 고객 체험단 모집 이벤트에 대한 자세한 문의사항은 스타키보청기 분당난청센터(T. 031-719-8119), 용인난청센터 (T. 031-275-0099)로 연락 또는 방문하여 주시면 개인별 맞춤 상담 해 드리도록 하겠습니다.

 

[연관글]

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2. 스타키보청기 Wi series(와이 시리즈) 무선보청기 특장점: 자동전화반응(ATR) 기능

3. 스타키보청기 Wi series(와이 시리즈) 무선보청기 특장점: 소음 속 무선(wireless) 호환기능

4. 보청기 착용 효과를 객관적으로 비교 확인 할 수 있는 4가지 평가 방법

5. 스타키보청기 Wi series(와이 시리즈)의 착용효과(단어인지도) 비교 사례 연구

 

 

 

 

 

안녕하세요?

청능사(audiologist) 김형재입니다.

 

갑작스런 보청기의 고장(성능저하, 미작동 등)은 사용자에게 매우 당혹스럽고 일상생활의 불편함을 야기하게 합니다. 보청기도 건강과 마찬가지로 고장 후 수리보다 고장 예방이 훨씬 중요합니다.

오늘은 보청기 고장의 대부분을 차지하는 리시버(Receiver)와 마이크(Microphone)의 고장 빈도를 줄이기 위한 보청기 관리방법에 대해 안내 해 드리고자 합니다.

 

 

리시버(Receiver)마이크(Microphone)를 통해 들어와 앰프(Amplifier)를 통해 증폭 된 신호음을 사용자의 귀로 내보내는 스피커 역할을 하는 소모성 부품으로써, 착용 상태에서는 귀의 제일 안쪽 즉, 고막 가까이 위치하게 됩니다.

 

 

■ 부품의 주된 고장 원인

1. 리시버의 귀지 및 마이크의 이물질 (대기 오염 물질, 비듬 등)

2. 착용 후 제거 되지 않는 습기

 

이와 같이 귀지와 습기에 취약한 리시버와 마이크의 수리를 최소화 하기 위해서 청소 및 제습기 보관을 강조합니다.

하지만, 다음과 같은 4가지의 경우에는 보청기 수명이 짧아질 수 있습니다.

 

 

■ 보청기 수명이 짧아지는 경우

1. 귀속 염증 (중이염, 외이도염 등)

2. 잦은 수영

3. 귀 내부의 습도 (샤워, 머리감기)

4. 청소 및 제습 관리 소홀

 

당 센터에서는 보청기 고장과 수리 최소화 4가지 관리법을 권해 드리고 있습니다.

 

■ 보청기 고장과 수리 최소화 4가지 관리법

1. 보청기를 뺀 후 보청기 청소

2. 보청기 제습기 보관

3. 정기적인 이비인후과 방문

4. 적외선 조사기 사용

 

                                                             

 

 

실제 이비인후과 치료 과정에서도 사용되고 있는 적외선 조사기를 가정에서도 쉽게 사용

하실 수 있습니다.

 

보청기 및 적외선 조사기 관련 기타 문의사항은 스타키보청기 분당-용인난청센터(분당 T. 031-719-8119), 용인 T. 031-275-0099)으로 연락하시면 안내 받으실 수 있으며, 우측의 카테고리 보청기 궁금증에서도 다양한 정보를 확인 하실 수 있습니다.

감사합니다.

  

 

[연관글]

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보청기 수리를 (半)으로 줄이는 방법 : 청소와 습기제거(제습)

 

 

 

 

 

 

양쪽 귀에 보청기를 착용하신 지 2개월이 된 80세 어르신께서 보청기 착용시 통증을 호소 하셨습니다. 어르신은 보호자(며느님)과 함께 근처 이비인후과에도 들렀습니만, 이비인후과 의원에서는 깨끗하다라는 소견만 제시하였다고 하였습니다.  

 

당 센터 보유 장비인 검이경으로 통증 부위를 꼼꼼하게 찾다보니 통증의 원인이 되는 '하얀 돌기' 부분을 발견하였고 이를 촬영하였습니다.

 

 

 

통상적인 이통(耳痛)의 원인은 외이도 입구 및 외이도 내부에서 일어나는 경우가 있어도 귀바퀴 에서 일어나는 경우는 드물기도 하거니와 이통(耳痛)의 직접적인 원인인 하얀 돌기의 정체가 궁금하여 개인적으로 잘 아는 이비인후과 의사와 피부과 의사에게 자문을 구해보니 간단한 피부 트러블(피지 또는 세균감염으로 인한 염증)로 밝혀졌습니다.

 

다행히 치료가 비교적 용이하다는 의료인의 소견이 있었고, 사용자이신 어르신께서도 그 크기가 점점 작아지고 있다고 하시어 크게 신경쓸 일은 아닐 수 있으나 정작 사용자분은 큰 고통일 수 있어 보호자에게 이비인후과나 피부과를 방문하도록 권고하였습니다.

 

청능사는 보청기 착용자 분들의 고통의 원인을 잘 찾아서 청능재활에 한 치의 불편이 없도록 세심하게 도와 드려야 하겠습니다.

 

아울러 보청기 사용자분께서 보청기 사용시 통증(痛症)을 호소하는 경우에는 보청기 전문가 즉, 청능사분들과도 긴밀한 상담을 권해 드립니다.

 

              

 

 

 

pole 2013/08/29 23:34

 

안녕하세요 청각학에 관심이 많은 학생입니다. 공부하는 도중에 무척 궁금한 것이 생겼습니다.

청력검사시에 음장검사를 할 때 보청기 test를 할 때 masking을 어떻게 하느냐 하는 것입니다.

(스피커로 보청기를 테스트 합니다.)

예를 들어 Rt 20 dB HL / Lt 60 dB HL 일 경우에 Lt에 보청기를 착용했다고 가정하였을 때

해당보청기의 정확한 이득을 위해서 Rt masking이 있어야 하지 않겠냐는 생각이 듭니다.

 

퍼뜩 드는 생각으로는 골전도와 마찬가지로 IA 0으로 계산하여 masking을 줘도 어떻겠냐..

하는 생각이 듭니다만, 저의 생각일 뿐이란 생각도 듭니다 .^^;

 

혹시 해당하는 공식이라든지 논문이 있다면 소개 부탁 드려도 될런지요? 찾아봐도 해당하는 내용이

나와 있지 않아 선생님께 질문 드립니다. ㅠ 좋은 답변 부탁드립니다.

감사합니다. ^^

 

 

안녕하세요?

청능사(audiologist) 김형재입니다.

 

일반적으로 헤드폰으로 실시하는 순음/어음청력검사 시 양쪽 귀의 청력이 기준 이상 차이가 나는 경우 좋은 쪽 귀에 차폐를 실시하여 순수 청력 역치를 평가합니다.

 

순음(기도, 골도)청력 어음청력 측정에서의 차폐시기 차폐량(masking level) 구하는

 

 

하지만 질문에서와 같이 편측성 난청인의 보청기 착용 효과 차이를 확인하기 위해 음장검사를 실시할 때에는 좋은 쪽 귀에 차폐(masking)를 실시할 경우도 있을 것으로 사료됩니다만, 실제 생활 속에서는 양측으로 소리를 듣게 되기 때문에 좋은 쪽 청력을 배제하고 보청기 착용 효과를 비교하는 것에는 일부 한계가 있지 않나 생각해봅니다.

 

당 센터에서는 편측성 뿐만 아니라 양측성 난청자분들에게도 4가지 방법으로 보청기 착용 효과를 평가합니다. 이때 방음부스안에서 음장검사를 시행하며, 상단의 그림에서 확인할 수 있듯이 음장검사는 자극음이 스피커로 제시되기 때문에 양측에 동일하게 소리 자극이 주어집니다.

 

 

음장역치검사 및 단어, 문장인지도검사를 통해 보청기 착용 전 후의 감지 뿐만 아니라 어음변별력의 차이를 객관적인 자료로 비교할 수 있습니다. 또한 소음하인지도검사를 통해 식당, 마트 등 소음이 많은 공간에서의 보청기 착용에 따른 어음변별력을 비교 확인 할 수 있습니다.

감사합니다.

 

 

                  

 

 

 

OOO2013/05/28 11:44

난청과 이명 때문에 일상생활에서 사람들과 대화 하는게 너무 힘듭니다.

그래서 자꾸 모르는 장소나 모르는 사람들과 어울리지 않게 되고 생활반경이 좁아져요.

현재 양쪽 다 보청기를 착용중인데, 왼쪽이 오른쪽 보다 나쁘고요.

지금 청력측정 표가 없어 자세히 기억나지 않지만 왼쪽과 오른쪽 둘 다 고음부분은 거의 듣지 못하고, 왼쪽은 청력측정 표 가운데 부분도 낮았던 걸로 기억합니다.

양쪽 다 저음 부분은 수치상 아직 정상입니다.

정기적으로 6개월마다 한 번씩 대학병원에서 검사를 하는데, 1년 반 전쯤에 급격하게 떨어졌고요.

그 이후에는 그때의 청력을 유지하는 중이긴 합니다.

경도 난청과 중도 난청 근처쯤 되는 청력이라고 했던 것 같아요.

제가 보청기를 맞췄던 곳 청능사님은 대화는 거의 중저음이니 너무 걱정 말라고 하셨지만

실제 일상생활에서는 불편한게 한 두가지가 아니고요.

사람들 마주치는게 너무 두려워요.

이젠 전화통화도 잘 안 들리기 시작하고요.

이명도 심해서 1년 정도 한의원을 다녔는데 많이 작아지긴 했지만

여전히 조금만 피곤해도 하루 종일 들리고요..

여튼 아직 20대인데 제대로 듣지 못하는 것 때문에 너무 큰 스트레스입니다.

혹시 센터를 방문하면 언어변별력을 높여주는 훈련이라던가..

이런 청능재활 (뭐라고 적어야 할 지 몰라서 이렇게 적습니다.) 할 수 있는 프로그램이 있을까요?

아니면 제가 할 수 있는 개인적인 훈련이나 연습방법 같은 것이 있다면 알고 싶습니다.

말을 들어도 그게 무슨 말 인제 잘 들리지 않으니 엉뚱한 소리만 하고..

사회생활이나 취업이 가장 걱정됩니다.

 

 

 

안녕하세요?

청능사(audiologist) 김형재입니다.

 

먼저 글을 남겨주신 시간보다 답변이 늦어지게 되어 죄송합니다.

남겨주신 글을 통해 현재 이명과 난청으로 겪고 계시는 불편함과 염려를 느낄 수 있었습니다.

선생님께서 남겨주신 글을 읽고 최대한 도움이 될 수 있길 바라며 5가지 내용으로 정리 해 보았습니다.

 

1. 난청과 이명의 개념

1) 난청(Hearing Loss)이란 청각기관의 한 부분 이상의 결함으로 인하여 소리를 잘 못 듣게 되는 현상으로 전음성 난청, 감각신경성 난청(노인성, 소음성 등), 혼합성 난청으로 나누어 볼 수 있으며 난청에 따라 원인은 다양합니다.

 

2) 이명(Tinnitus)이란 외부에서 주어진 음이 없는데도 귀 속이나 머리에서 소리가 들리는 증상으로 원인은 불분명하지만, 소음노출, 스트레스, 여러 가지 질병으로 추측되고 있습니다.

뚜렷한 치료 방법은 없지만, 원인에 따라 보청기 착용, 약물 요법, 상담, 정신과적 치료 등으로 보고되고 있으며, 무엇보다 자신의 건강관리가 최우선이라 생각됩니다.

 

2. 주파수별 우리말 어음 분포도

 

 

 

질문의 내용에 사람의 대화음의 주파수가 거의 중저음이라는 부분이 있는데 이는 약간의 착오가 있었던 것으로 봐집니다.

 

위의 주파수별 우리말 어음 분포도를 보시면 자음은 저음역 부분과 고음역 부분에 나뉘어져 있으며, 대부분의 모음은 저음역 부분에 분포하고 있습니다. 고음역의 손실이 있을 경우 자음 중 /sh/, /s/, /t/, /k/ 4가지 등의 변별에 어려움을 겪게 되어 모음만 명확하게 들리게 되는 경우도 있으며, 주파수 손실 부분이 다를 경우 화자의 목소리(여자, 남자), 직업(아나운서, 배우 등) 특성에 따라 어려움을 겪게 되는 경우도 있습니다.

 

3. 보청기의 기능, 적합(휘팅, fitting)의 중요성

보청기는 기종에 따라 단순한 기능부터 복잡한 기능이 있으며, 사용자의 청력에 맞는 보청기 선택 및 적합이 중요합니다.

같은 기종의 보청기일지라도 적합으로 보청기 효과가 긍정적 또는 부정적으로 나타날 수 있습니다. 난청과 이명이 동시에 나타나는 경우, 보청기를 착용함으로써 외부 소리의 증폭으로 인해 이명을 못 느끼시는 경우도 있습니다.

 

4. 이명과 난청 동반 난청인의 보청기 구입 시 고려사항

이명을 동반한 난청이 있는 분들에게 도움이 될 만한 신제품 ‘XINO TINNITUS’를 스타키보청기에서 출시하였습니다. ‘XINO TINNITUS’의 특징으로 사용자에 따라 12채널 조절 가능한 보청기로 또는 세분화된 16채널 조절 가능한 이명 차폐기로 사용이 가능하며, 보청기와 이명차폐기 두 가지 기능을 동시에 사용 가능합니다.

 

 

 

‘XINO TINNITUS’2 KHz 이후의 고주파 영역에 분포되어 있는 소리 특성을 좀 더 낮은 주파수 대역으로 실시간 복사-재현하여 말소리를 감지하고 변별하는 데에 도움을 주는 Spectra iQ 기능이 포함 되어 있습니다. ‘XINO TINNITUS’ RIC(Receiver In The Canal) 형태로 제작되기 때문에 저음역 부분이 정상~경도인 경우 나타날 수 있는 폐쇄효과(Occlusion Effect)를 감소시킬 수 있다는 부가적인 장점이 있습니다.

 

5. 당 센터 청능재활 프로그램

당 센터에서 진행 중인 청능재활 프로그램에 대해서 이전 포스팅 자료 첨부 해 드리오니, 참조 부탁드립니다.

 

스타키보청기 분당-용인난청센터의 청능/언어재활 프로그램'안내

 

무엇보다 선생님 자신의 건강관리가 최선이며, 지금처럼 6개월마다 정기적으로 검사 받아보시길 권유해 드립니다. 개별적인 청능재활 방법으로서 뉴스 시청 등을 통하여 듣기 훈련을 많이 하시고 걱정보다는 긍정의 마인드로 사람들과 많이 만나시면서 극복해 나가시길 바랍니다.

보청기의 불편사항은 보청기 구입처 담당 청능사 선생님과 협의하시고, 향후 추가 문의에 대한 답변은 질문자님의 청력상태와 보청기 휘팅 상태를 파악 후 가능함을 미리 알려드리오니 이 점 참조 부탁드립니다.

 

기타 자세한 문의사항은 스타키보청기 분당-용인난청센터 (분당: 031-719-8119, 용인:031-275-0099)로 연락 부탁드립니다.

감사합니다.

 

[연관글]

이명(tinnitus) 증상을 완화할 수 있는 양한방 가이드라인 (이비인후과, 한의원)

주파수이동기능(Spectral iQ) 보청기 : X-Series, Ignite 소개 동영상

 

 

 

 

보청기 배터리 소모량의 급증은 보청기 내부에 이물질이 쌓여 전류 합선이 생기거나 부품 고장이 주 원인이 됩니다. 임상 경험상 많은 난청자분들이 배터리 수명에 민감합니다. 통상적으로 배터리 수명은 소리크기, 사용시간, 사용 환경에 따라 달라집니다.

오늘은 보청기 분석기 FONIX 7000으로 배터리 소모량(소비전류)를 측정값으로 보청기 고장 판단법에 대해 포스팅을 하겠습니다.

 

배터리 소모량 증가는 습기가 많은 귀속 환경, 부품의 부식 및 손상으로 고장일 경우 발생합니다. 또한 갑자기 살이 빠져 보청기가 귀에 잘 맞지 않고 헐거워져 피드백이 발생할 때에도 소비전류가 늘어나 크게는 2~3일까지도 배터리 소모량이 차이 날 수 있습니다.

 

 

보청기분석기 FONIX 7000으로 배터리 소모량(소비전류)을 측정해보았습니다.

 

 

 

 

보청기 매트릭스(출력) 121/46/19의 입력값으로 휘팅(Fitting, 소리조절)된 스타키보청기 Aries-BTE(귀걸이형 애리스보청기)를 최대볼륨(volume=4)으로 두고 FONIX 7000으로 분석한 결과입니다. 주변 소음이 없고 환경음의 변화가 전혀 없는 환경에서 13A 사이즈 배터리를 사용하는 Aries보청기는 소비전류 1.39mA204시간 정도 사용 가능하다는 결과를 보여주고 있습니다. 본 연구에 사용된 Aries보청기는 소비전류가 1.39mA(표시사양 1.31mA)로 확인되었는데 각 보청기별 소비전류 표시사양은 난청의 정도에 따른 기준값(Target)에서 측정되며 측정시 설정된 값이 기준값 또는 최대값에 따라 소비전류는 다소 차이가 날 수 있습니다.

 

보청기 배터리의 소모량(소비전류)는 보청기 종류 및 형태에 따라 다릅니다. 통상적으로 귓속형 보청기의 경우 소비전류가 1.5mA 이상일 경우 정상이 아니라고 판단할 수 있으며, 보청기에 심각한 이상이 있을 경우 소비전류가 10mA까지도 늘어날 수 있습니다. 올바른 보청기 청소와 보관을 통해 보청기 고장을 최소화하고, 평소 배터리 사용시간보다 2~3일 이상 짧아질 경우 보청기 분석기(FONIX 7000 )를 보유하고 있는 보청기 전문점을 방문하시어 보청기 점검 받아보시기 바랍니다.

 

아래 연관 글은 보청기 배터리 및 보청기 청소와 제습 관련 이전 포스팅 글입니다.

[연관글]

보청기용 배터리 관리요령을 알려드립니다.

보청기용 배터리의 상세구조 작동원리를 알면 배터리 수명이 늘어납니다.

보청기 수리를 반(半)으로 줄이는 방법 : 청소와 습기제거(제습)

 

 

대부분의 노인성난청자분들은 보청기 리시버 청소에 어려움을 겪고 있고, 이로 인해 보청기 리시버 고장을 경험하고 있습니다. 이러한 문제점을 개선하기 위해 최근 스타키보청기에 적용되고 있는 신개념 리시버 HBI를 소개하겠습니다.

 

1. HBI 리시버 개념

HBI (Internal Hear Clear Bushing) 리시버는 기존의 리시버가 실리콘 재질로 쉘에 고정시킨 것과는 달리 귀지와 습기의 침투를 크게 감소시킨 특수 구조의 하드(경질) 플라스틱으로 쉘에 고정시킨 신개념 리시버(receiver, 스피커)를 말합니다.

 

 

하단에 빨간색과 노란색의 케이블(전선)로 연결된 부분이 리시버이고, 상단에 빨간색(우측 보청기 적용)과 파란색(좌측 보청기 적용)의 튜브는 귀지와 습기의 침투를 크게 감소시킨 하드(경질) 플라스틱 구조물입니다. 중간의 노란색은 연질 플라스틱으로서 리시버와 경질 플라스틱 구조물을 연결하는 역할을 합니다.

 

 

2. HBI 리시버 장점

기존 실리콘 튜브 리시버와 비교할 때 리시버와 튜브 사이가 이중 구조로 되어 있어 이물질(귀지)이 침투할 확률이 적습니다. 리시버 고장의 주원인이 귀지와 습기임을 감안할 때 기존의 실리콘 튜브 리시버보다 관리가 쉬워 상대적으로 보청기 청소가 쉽지 않은 노인성 난청자에게 특히 유리합니다.

※ 기존의 실리콘 튜브 리시버 구조 살펴보기

보청기 마이크(Microphone, MIC)와 리시버(Receiver, REC=스피커) 완전 쪼개기

 

3. HBI 리시버 단점

리시버와 쉘의 연결부 재질이 기존의 실리콘에 비해서 하드(경질) 플라스틱으로 탄성이 적어, 외이도 내부(직경)가 좁거나 굴곡이 심한 경우에는 적용에 제한이 있을 수 있습니다.

외이도가 좁고 굴곡이 많은 난청자에게 적용 시 보청기의 외부 노출이 많을 수 있습니다.

기존의 실리콘 튜브 리시버를 사용한 보청기도 구조적 제한이 없다면 HBI 리시버로 교체가 가능합니다.

 

아래 연관 글은 기존 리시버의 구조 및 리시버 안의 귀지 예방법 관련 이전 포스팅 글입니다.

 

[연관글]

보청기 마이크(Microphone, MIC)와 리시버(Receiver, REC=스피커) 완전 쪼개기

보청기 고장의 주범! 리시버(receiver, = 스피커)안의 귀지 예방법

보청기 리시버(receiver) 고장 주원인 귀지의 면봉에 의한 효율적 제거법

 

 

 

보청기 사용자분들이 대체적으로 65세 이상의 노인층이 많습니다.

노인분들은 고혈압, 당뇨 등으로 체중의 변화가 많습니다. 체중이 증가하는 경우에는 큰 문제는 안 되지만, 감기 등으로 체중이 감소가 되면 외이도의 살도 빠져 보청기가 헐겁게 착용되는 경우가 있습니다.

 

이런 경우에는 보청기의 증폭음이 새어나와 피드백(feedback)이 발생되고 제대로 된 청능재활은 어렵게 됩니다. 따라서 보청기 착용 후 말씀을 하거나 음식을 씹을 때 ~’하고 소리가 간헐적 또는 지속적으로 발생한다면 보청기 전문가와 협의하여 보청기 껍질을 교체하시는 것이 좋습니다.

 

어린 난청아동의 경우 성장으로 인해 외이도가 커져 상대적으로 보청기가 헐거워져 보청기 피드백이 발생할 수 있음을 참조 바랍니다.

 

 

체중감소 외이도(귓구멍) 커짐 보청기 헐거워짐 피드백 발생 보청기 출력 감소 (피드백) 청능재활 곤란

 

 

사례연구 CASE STUDY

60대 남성 고객이 최근 수개월간 5kg 이상 체중 감소로 보청기가 헐거워지고 이로 인해 피드백이 발생하여 불편을 겪었습니다. 피드백을 감소시키기 위해 보청기 출력을 낮추게 되면 충분히 증폭된 소리를 듣지 못하게 되어 결과적으로 청능재활에 영향을 미치게 됩니다.

 

 

2012년(체중감소 전)과 2013년(체중감소 후) 보청기 껍질(shell)을 비교해볼 때 육안으로도 큰 차이가 보입니다. 그러나 실제로 측정한 보청기 껍질(shell) 직경은 1mm 차이에 불과합니다. 따라서 1mm 차이로 피드백이 발생할 수도 있고, 보청기 껍질(shell) 교체를 통해 이를 간단하게 개선할 수도 있습니다.

 

 

 

 

 

 

68세 남성 난청 고객 한분의 사례로 보청기 착용시 노출에 대해 얼마나 민감한 사안인지에 사진을 중심으로 포스팅 하겠습니다.

 

본 난청 고객은 2008년도부터 이미 오른쪽에 보청기를 사용 중이셨지만, 모 아파트단지에서 관리인으로 근무하시면서 양이 착용의 기대가 생겨 좌측에 보청기를 착용한 경우입니다.

 

좌측은 6분법에 의한 계산식에 따라 90dB로 주요 주파수대역이 심도 난청에 해당되는 분이셨는데도 노출을 극히 꺼려하시어 고막형보청기를 선택하셨습니다.

 

2008년도에 구입하신 우측 고막형보청기는 최대 음향 증폭량을 의미하는 이득(gain)40dB인 반면 우측은 고막형보청기는 이득(gain)50dB60dB 중 하나를 선택해야하는 불가피한 상황에서 2가지 모델을 모두 제작하여 노출의 정도와 소리의 크기를 결정하기로 하였습니다.

 

소리는 이득(gain) 50dB60dB 모두 만족하였으나 60dB의 경우 노출이 심해 우선 선택에서는 제외하셨습니다.

 

 

 

 

 

 

그런데 이득(gain) 50dB의 경우 소리는 만족하셨으나 약간의 피드백(feedback)이 발생하였습니다.

 

몇 차례의 소리 조정에도 피드백(feedback)이 해결이 안 되어 쉘(shell)을 재 제작 하였습니다.

 

재 제작된 보청기는 피드백(feedback)도 해결되었을 뿐만 아니라, 리시버(receiver)에 연결된 external tube로 인해 향후 소리를 증폭할 수 있는 보다 안정적인 여유를 가질 수 있게 되었습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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