김형재의 청능재활 블로그 : 스타키보청기 분당-용인 난청센터

안녕하세요

청능사(audiologist) 김형재입니다.

청능재활을 위한 청능평가를 하다보면 소리 크기의 단위에 대해 질문을 받곤 합니다.

오늘은 dB SPL과 dB HL는 순음의 주파수별 그리고 복합음인 어음이 어떻게 다른지에 대해 알아볼까 합니다.

먼저 소리 크기의 용어 dB SPL과 dB HL을 청각학적인 견지에서 정리해 드리겠습니다.‘청각학용어집’(학지사, 2014)과 ‘보청기평가’(학지사, 2005)에 명시된 정의를 비교하여 최종 정리해 보았습니다.

그렇다면 여기서 dB HL은 dB SPL과 순음과 어음에서 각각 어떠한 상관관계가 있을까?상호 상관관계는 순음의 경우는 주파수별로 정리가 가능하고, 어음 역시 상관관계가 연구 보고되어 있습니다.

따라서 순음청력검사 시 dB HL을 dB SPL로 환산할 때 각 주파수별로 청력 보정치를 더하며, 어음청력 검사 시 20dB을 더하게 됩니다.

상기 내용과 관련하여 이전에 작성한 포스팅 자료 링크해 드립니다.

[연관글]

dB SPL, dB HL, dB SL : 소리의 강도, 크기의 단위 데시벨(dB)의 3가지 종류 이해

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안녕하세요?

청능사(audiologist) 김형재 입니다.

Sophono사는 접합 연결부가 없는 Alpha1, Alpha2 등의 이식형 골전도보청기 전문회사입니다.

보청기의 이식기는 티타늄 케이스로 밀폐된 2개의 자석으로 구성되어 있으며, 이식기의 노출이 없이 처리기와 이식기에 부착 된 자석으로 연결됩니다.

4가지의 프로그램과 8채널로 구성되어 있고, 이득 53 dB까지 음향 되울림(Feedback) 없이 사용 할 수 있습니다.

보청기 배터리의 수명은 약 2주입니다.

또한, MRI 검사 시 자기장 1.5 ~ 3 Tesla에서 이식기 제거 없이 검사 가능합니다.

유사 제품인 이식형 골전도보청기 바하(BAHA)는 이전 포스팅 자료 링크 걸어드리오니 참조 부탁 드립니다.

아래는 제88차 대한이비인후과 학술대회에서 구연발표한 초록입니다.

목적 : Sophono Alpha 2 TET는 골전도를 이용한 청각재활의 한 방법으로 기존의 BAHA 접합부를 이용한 보청기 연결방식과는 달리 피하에 자석을 이용한 보청기 고정장치를 이식하기 때문에 접합부 주위 피부합병증을 근원적으로 피할 수 있다. 현재 30개국 이상의 나라에서 약 2,500례 이상이 시술되었으나 국내에서는 2013년 12월에 첫 시술 이후 아직 그 결과에 대한 보고가 없는 실정이다. 저자들은 난청 환자에서 Sophono Alpha 2 TET시술 결과를 보고하고자 한다.

방법 : 청각재활을 위해 내원한 환자 중 골전도 보청기의 적응이 되어 2013년 12월부터 2014년 2월까지 Sophono Alpha 2 TET시술을 시행 받은 환자 6례를 대상으로 하였다. 난청의 원인으로 양측 소이증 3례, 일측 소이증 1례, 양측 만성중이염 1례, 유일청 1례였다. 성별은 남 2례, 여 4례였으며 나이는 평균 29세(9~71세)였다. 시술시간, 시술시 문제점, 술후 합병증 유무, 수술 2~4주 후 외부장치를 착용시 청력개선효과를 분석하였다.

결과 : 시술은 외이도 후상방에 피부절개 후 두개골을 노출시키고 magnetic implant가 놓일 공간을 만든 후 5개의 스크류를 이용하여 고정, 피부봉합까지 평균 1시간이 소요되었다. 스크류의 안정적인 고정을 위해서는 두개골에 적정 깊이의 가이드 드릴링이 필요하였다. 술후 외부장치(Alpha 2)를 착용하였을 때 모든 환자에서 40dBHL 이내의 순음청력역치를 보였으며 특히 중간 주파수 영역대에서 청력개선 효과가 두드러져 1kHz에서는 20dBHL의 청력역치를 보였다. 전방 잡음(65dB)과 신호음을 주며 시행한 HINT 검사에서 양측 소이증 3례와 만성중이염 1례에서 평균 4.8dB(2.4~7.8dB)의 SNR 호전을 보였다. 소리의 방향성 분별력은 양측 소이증 1례와 일측 소이증 1례에서 향상을 보였다. 술후 특별한 합병증은 없었다.

결론 : 이식형 골전도 보청기인 Sophono Alpha 2 TET는 전음성 난청 환자들에게 효과적인 청각재활을 제공할 수 있다.

[연관글]

[청능재활 신기술] 바하(BAHA) 1강 이식형 골전도보청기와 인공와우 대상자

[청능재활 신기술] 바하(BAHA) 2강 이식형 골전도보청기 바하 원리

[청능재활 신기술] 바하(BAHA) 3강 소프트밴드형 바하 원리

심청이 진행자 청능사 김형재입니다.

‘심오한 청각학 이야기 (심청이)’로 전해드리는 두 번 째 방송입니다.

오늘은 청능재활 신기술로서 스타키보청기 ‘헤일로(Halo)’에 대해 알아보겠습니다.

도움 말씀은 (주)스타키코리아 정회령 이사님을 모시고 스타키보청기 헤일로(Halo)의 다양한 기능에 대해 재미있게 공부해보고자 합니다.

인터뷰를 통해 다음의 내용으로 질문을 드리고 답변을 구해봤습니다.

Q1. 대한민국 보청기 산업에서 20년 가까운 경력을 지니고 계시고 이번 달 초에 미국을 방문하신 것으로 알고 있습니다.

최근 출시되는 보청기 트렌드에 대해 간략히 말씀 부탁드립니다.

Q2. 스타키보청기와 애플사가 공동 개발한 개방형 보청기 ‘헤일로’ 에 대해 간단한 소개 부탁드립니다.

Q3. 보청기 착용 난청인에게 이어폰과 헤드폰 없이 스마트폰으로 직접 음악감상을 할 수 있다고 하는 데 주요 특징은?

Q4. 자동차 내부 연동기능과 분실시 찾기 기능은 무엇?

Q5. 끝으로 헤일로가 가지고 있는 마이크 기능은 무엇입니까?

정말 재미있는 내용을 다룬 인터뷰였던 것 같습니다.

보다 자세한 내용은 동영상을 통해서 가져가시길 바랍니다.

감사합니다.

심청이 진행자 청능사 김형재입니다.

‘심오한 청각학 이야기 (심청이)’로 전해드리는 첫 방송입니다.

앞으로 많은 기대와 조언을 부탁드립니다.

오늘은 청각언어재활 소프트웨어 ‘스피치미러’, ‘한글짱’에 대해 소식 전해드리고자 합니다.

[스크립터]

현재 정부에서 청각언어장애인을 대상으로 청각언어훈련 프로그램 스피치미러와 한글짱을 보급하는 정보통신보조기기 보급사업을 시행중에 있습니다.

두 제품을 개발하신 클루~소프트 박봉래 대표님을 모셨습니다.

Q. 정보~통신 보조기기 보급사업이란 어떤 것인가요?

Q. 클루~소프트에서 개발하신 스피치미러와 한글짱에 대해 간단한 소개 부탁드립니다.

Q. 스피치미러와 한글짱의 개발기간은 어떻게 됩니까?

Q. 두 제품과 관련하여 정부의 지원 내용은 무엇입니까?

Q. 청각언어훈련 프로그램이 필요한 청각언어장애인에게 좋은 기회가 될 수 있을 거 같습니다.

마지막으로 신청방법은 어떻게 되나요?

안녕하세요?

청능사(audiologist) 김형재입니다.

블로그에 청각학 전공학생이 남긴 메니에르병 진단 방법에 대한 질문이 있어 정리해보았습니다.

메니에르병(Meniere’s disease)은 어지러움, 감각신경성난청, 이충만감, 이명이 동반되어 나타나는 질환으로 가장 크게 내림프액의 증가가 원인으로 보고되고 있습니다.

메니에르병의 원인이 뚜렷하게 보고된 바가 없기 때문에 메니에르병 진단 및 치료를 위하여 여러 가지 검사를 시행하게 됩니다.

임상에서 메니에르병을 진단하는데 시행하는 대표적인 검사항목 3가지를 안내 해 드리겠습니다.

1. 전기와우도 검사(EcoG, Electrocochleargraphy)

청각유발전위검사(Auditory Evoked Potential) 중 전기와우도 검사는 와우(Cochlea) 근처에 전극이 위치하여 자극 후 1.5~2ms에 와우에서 나타나는 초기반응을 측정하는 특수청력검사입니다.

내림프수종의 진단, 원인(손상부위)을 추정하는데 유용한 검사 항목입니다.

2. 전정유발근전위 검사(Vestibular Evoked Myogenic Potential)

전정기능검사 중 전정유발근전위 검사는 목 부위에 위치한 흉쇄유돌근에 전극을 부착하여 구형낭(saccule), 전정(Vestibule) 기능을 평가하는 검사입니다.

3. 순음청력검사(Pure Tone Audiometry)

메니에르병은 청력손실도 함께 나타나기 때문에 청력손실 정도, 청력손실 형태를 평가하기 위하여 순음청력검사 또한 함께 이루어져야 하는 항목입니다.

상기 자료는 ‘청각검사지침’ (대한청각학회, 학지사)과 ‘어지러움’ (단국대 의과대학 이비인후과교실 교수 이정구, 단국대학교출판부)을 참조 하였으며, 전기와우도검사는 청각검사지침 p.143, 전정유발

근전위검사는 어지러움 p.239, 순음청력검사 어지러움 p.313을 참조바랍니다.

메니에르병 관련 이전 포스팅 자료 첨부 해 드리오니 참조 부탁드립니다.

감사합니다.

[연관글]

메니에르병

오늘은 교수님께서 개발하신 어음청각검사 국가 표준화의 의의와 뒷말씀을 경청하고자 합니다.

Q 1. 먼저 어음청각검사란 무엇을 의미합니까?

       그 개념에 대해서 우리 일반인들도 쉽게 이해할 수 있도록 설명 부탁드립니다.

Q 2. 어음청각검사 국가 및 국제 표준화를 하신 배경은 무엇인지요?

Q 3. 어음청각검사 개발에 대한 구체적인 내용을 듣고 싶습니다?

Q 4. 어음청각검사 국가 및 국제 표준화, 그 의의는 무엇이라고 할 수 있는지요?

Q 5. 표준화된 어음청각검사가 청능재활 현장에서 어떻게 활용되었으면 하는 바람이 있으신지요?

Q 6. 끝으로 현재 추진하고 계신 연구가 있으시다면 간단하게 소개 부탁드립니다.

비와 외로움

노래 : 바람꽃

작사 : 양홍섭

작곡 : 양홍섭

(1989년 발표)

※클라리넷 연주 : 2014년 1월 12일 (일)

추석을 맞이하여 준비한 옛 노래 2번째 곡입니다.

'고향무정'은 제가 돌을 맞이한 1966년

오기택 선생님의 발표곡입니다. ^^

이런 저런 사연을 가슴에 품고

고향을 떠나 온 사람들의 눈물샘을

자극했던 노래였다고 합니다.

이 곡은 저의 아버님과 어머님께서

가장 좋아하시는 옛 노래입니다.

멜로디는 단조로운데

유투브에서 '고향무정'을 검색해보니

너무나 많은 가수가 불러서

참으로 많은 사랑을 받은 곡임을 실감했습니다.