이상순 2011/03/31 18:49

안녕하세요 지금 나이 50세 주부입니다 어릴 때 경기를 했는데 이유는 모르겠고 어릴때부터 오른쪽 귀가 안들려 이번에 대구귀전문병원에서 귀검사 결과 한쪽 귀는 정상인데 오른쪽귀가 들리지 않아서 심도 난청보청기를 사용해본결과 TV 소리는 약하게 들을 수 있습니다

여기서 글을 보니까 편측성난청으로 두영현상때문에 어려움을 겪고 있습니다

내부형 크로스보청기를 사용해도 될런지요 저는 구미에 살고 있습니다. 가까운 지점 알려 주세요 답변 부탁드립니다



안녕하세요? 이상순님.

 

먼저 이상순님의 정확한 청력상태를 파악할 수 없어 질문상의 내용만으로 답변을 드리도록 하겠습니다.

편측성 난청인 경우 채용되는 전형적인 외부형 크로스보청기는 다음과 같습니다.

                                                                            A CROS hearing aid (Image © RNID)


국내에서도 일부 보청기 제조사에서 외부형 크로스보청기를 출시하고 있습니다만, 외부형 크로스 보청기는 미관상의 이유로 국내에서 큰 관심을 받지 못하는 실정입니다. 최신의 외부형 크로스보청기는 무선형(wireless)이 있습니다만, 이 역시 양 귀에 외관상 보이는 큰 보청기를 착용하기에 선택에 한계를 갖는 경우가 많습니다. 
참고로 과거에는 안경형태의 외부형 크로스보청기가 있었습니다만 이 역시 6개월 이상 사용하게 되면 땀으로 인한 부식으로 잡음이 생기는 기술적인 문제점을 안고 있어 많은 불편이 있었습니다. 또 귀속형 보청기형태의 외부형 무선 크로스보청기도 해외에서는 소개가 되는데 배터리 소모가 많은 단점이 사용상 큰 문제점으로 남아 있는 현실입니다. 이는 보청기 고유 성능을 위한 최소 전압이 1.4V임에 비해 무선송수신에 최소 4V의 전압이 요구되기 때문입니다.   
 

질문하신 내부 크로스(Internal CROS, contralateral routing of signals) 보청기는 난청 귀에 출력과 이득이 강한 보청기를 착용하여 소리를 증폭시켜 그 증폭된 소리가 두개골을 울리게 하여 반대측 와우를 통해서 듣게 하는 방식입니다. 이는 미관상의 이유로 외부 크로스보청기 사용을 꺼리는 경우 고려하시는 게 좋습니다.


다만, 난청 귀의 차폐 전의 청력역치와 건청 귀의 청력 역치의 차이 즉, 양이감쇄(IA, interaural attenuation)이 적고 또 난청 귀의 차폐 전의 역동범위(dynamic range)가 넓을수록 효과가 좋은 것으로 알려져 있습니다.


질문에서 이상순님께서 사용하신 심도 난청자용의 보청기의 최대 출력과 이득에 대한 정보가 부족하고 또 정확한 청력도가 없어 답변 드리는 것에 아쉬움이 남습니다.

(기도청력검사, 골도청력검사, 어음청력검사-UCL, MCL, SRT, WRS 포함- 결과를 보내 주시면 좀 더 정확한 의견을 드리도록 하겠습니다.)


제가 임상에서 접한 실제 편측성 난청의 경우입니다.

본 사례자분의 오른쪽 청력은 상당부분 dead zone이 있는 극심한 난청으로 판단됩니다.


임상에서 보면 위 그림에서와 같이 건청 귀라고 생각하는 귀도 청능평가를 해보면 약간의 난청이 있는 경우가 많습니다.

임상의 난청인은 56세 여성으로서 난청 귀에 고출력보청기를 하여 얻는 효용보다는 경우에 따라서는 상대적으로 좋은 귀에 고막형보청기로 청능재활하여 건청인에 가까운 활동을 하시고 있습니다.


이상을 정리해보면 질문자님께서 시도해보신 것이 일종의 내부 크로스보청기를 사용하신것으로 판단됩니다. 다만, 질문자님의 정확한 청력상태와 사용하신 보청기의 정보를 주신다면 보다 상세한 추가 답변을 준비하도록 하겠으며, 저 역시 지속적인 관심과 연구를 하도록 하겠습니다.
감사합니다.  
  

 

 

CROS hearing aid

A hearing aid is a type of hearing aid that is used to treat unilateral hearing loss. It takes sound from the ear with poorer hearing and transmits to the ear with better hearing.

Systems can involve two behind-the-ear units connected either by wire or by wireless transmission. There are also systems incorporated into eyeglasses. BAHA CROS systems use the conductivity of the skull to transmit sound.

 

 

 

 

 


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